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Le scanner intra-oral est en train de devenir un équipement très populaire dans l’industrie dentaire. Les dentistes l’utilisent généralement pour capturer les données intra-orales afin de remplacer l’impression physique qui peut provoquer des vomissements ou des nausées chez les patients. En outre, le scanner intra-oral permet généralement de gagner du temps et de l’argent en se débarrassant de plusieurs étapes traditionnelles, telles que le transport des empreintes, la fabrication de modèles, la numérisation de modèles physiques, etc. Avec de tels avantages, c’est largement accepté, de plus en plus de dentistes se tournent vers le scanner intra-oral et entament leur première étape de diagnostic et de traitement numérique.
Cependant, même si le scanner intra-oral a été largement utilisé, certains utilisateurs se demandent toujours comment s’assurer que les données d’occlusion que nous avons acquises sont exactes et identiques à celles de la bouche du patient. Cet article portera attention sur ce point et en discutera en détail.
Qu’est-ce que l’occlusion ?
L’occlusion, technologiquement, c’est la liaison entre les dents maxillaires et mandibulaires lorsqu’elles se rapprochent, pendant la mastication ou au repos. C’est très important et cela joue un rôle essentiel en implantologie, en orthodontie et en prosthodontie. Pour capturer une occlusion précise par un scanner intra-oral, il y a beaucoup de choses que nous devons considérer.
Problèmes courants de données d’occlusion lors d’un scan intra-oral
Données de dents décalées
Fig 1 et Fig 2 montrent des dents qui sont décalées. Dans la Fig 1, c’est très clair, dans la Fig 2, les flèches rouges indiquent la position décalée des données.
Les données de la gencive supérieure et inférieure sont décalées
La Fig 3 et la Fig 4 montrent la gencive qui est décalée. Les flèches rouges indiquent la position décalée des données.
Une occlusion dérangée et élevée
Les Fig 5 et Fig 6 montrent l’occlusion dérangée (Fig 5) ou surélevée (Fig 6).
Ci-dessus sont les trois problèmes courants lors de la numérisation d’occlusion. Alors, quels sont les problèmes de l’occlusion confuse?
Le problème résulte d’une occlusion incorrecte
Premièrement, l’occlusion incorrecte conduit à une difficulté croissante de conception et de fabrication.
Fig 7 et Fig 8, on voit que l’occlusion des postérieurs est un peu vide alors que l’occlusion des antérieurs est convenable.
Pour les techniciens de laboratoire, s’il n’y a pas de photographie intra-orale ou d’usure d’occlusion évidente, il est difficile de juger si les données de numérisation sont cohérentes avec celles de la bouche. Si la renumérisation n’est pas possible dans la réalité car les patients peuvent déjà avoir quitté les cliniques, la méthode la plus courante consiste à imprimer le modèle et à reconstruire le cadre maxillaire pour déterminer l’occlusion correcte.
Fig 9: l’occlusion du côté gauche. Fig 10: l’occlusion du côté droit. Fig 11: l’occlusion frontale.
Le technicien n’a pas été en mesure de déterminer la valeur de l’occlusion vide lorsque tous les côtés, y compris le côté gauche, le côté avant et le côté droit, sont vides. Sans la valeur précise de l’occlusion vide, il n’y a aucun moyen de faire une restauration précise.
Deuxièmement, des prothèses inappropriées entraînent une mauvaise expérience pendant le traitement dentaire.
Les Fig 12 et Fig 13 montrent que sans une occlusion précise, il y a une occlusion inadaptée de la restauration finale.
Fig 14 et Fig 15: Un cas sans occlusion précise conduit à une certaine incertitude pendant le processus FAO.
Une occlusion inexacte entraîne un vide ou une élévation lors de la restauration finale, ce qui entraîne un ajustement de l’occlusion à long terme et apporte une mauvaise expérience dentaire aux patients. Les raisons qui conduisent à une restauration définitive avec une occlusion non ajustée: du côté de la clinique La liaison occlusale n’a pas été estimée avec précision avant le balayage intra-oral.
Suggestion de Shining 3D:
Lors de la numérisation occlusale, il est nécessaire de confirmer d’abord la liaison occlusale précise, puis de cliquer sur le bouton de démarrage pour numériser. Pendant le processus de numérisation, nous pouvons tenir la mâchoire du patient à la main pour nous assurer que l’occlusion du patient est fixe et ne bouge pas.
La distance de numérisation de l’occlusion unilatérale est trop grande
Fig 16 et Fig17: Trop de données ont été collectées pendant le scan de l’occlusion.
Suggestion de Shining 3D:
Sélection de la distance occlusale: Si le patient est scanné pour les données de la bouche complète, nous recommandons que la distance occlusale des côtés gauche et droit soit capturée, avec 2 à 3 dents de chaque côté. La précision occlusale de la région avec des dents est supérieure à celle de la région édentée.
Fig 18 et Fig 19: La façon appropriée de collecter les données d’occlusion.
Excès de données sur les tissus mous dans modèle de travail
Fig 20: Il existe des données sur les tissus mous qui couvrent le pilier
Suggestion de Shining 3D:
Il est recommandé de capturer les données gingivales à 4 mm sous la ligne marginale du cou et d’activer la fonction de numérisation intelligente AI tout au long du processus.
Fig 21: Les données numérisées avec les informations gingivales.
Il y a un excès de données sur les tissus mous lorsque l’occlusion s’aligne
Fig 22: les informations de la mâchoire supérieure sont décalées avec la mâchoire inférieure
Suggestion de Shining 3D:
Veuillez supprimer les données enregistrées en trop lors de la numérisation de l’occlusion, assurez-vous qu’il n’y a pas d’interférence pendant ce processus, sinon cela affectera la précision de l’occlusion.
Fig 23: Les données de numérisation de l’occlusion sont claires.
Les raisons qui conduisent à la restauration finale avec une occlusion non ajustée – du côté du laboratoire. Il y a des erreurs lors de la transmission des données d’occlusion de la clinique au laboratoire.
Suggestion de Shining 3D:
Il est recommandé pour certains cas complexes, tels que les traitements d’orthodontie, la reconstruction d’occlusion buccale complète, les restaurations d’extrémité libre, si possible, il est préférable de fournir la cire de morsure pour aider les techniciens à juger plus précisément l’occlusion du patient.
Fig 24: Les cas d’extrémité libres
Fig 25: Reconstruction de l’occlusion de la demi-bouche
L’écart de conception et de fabrication, en particulier dans les cas d’occlusion instable.
Suggestion de Shining 3D:
Pour les cas tels que les traitements orthodontiques, la reconstruction complète de l’occlusion buccale, les cas d’extrémité libre, les occlusions qui ne sont toujours pas stable, il est recommandé aux techniciens d’imprimer le modèle et d’utiliser de la cire de morsure pour reconstruire l’occlusion avec l’articulateur de manière traditionnelle.
Dans cet article, nous analysons la raison qui peut provoquer une occlusion inexacte du côté clinique et du côté laboratoire, et les problèmes résultent d’une occlusion incorrecte. En attendant, il existe quelques conseils pour éviter ces problèmes. J’espère que cela peut vous aider à obtenir une occlusion précise.