القلع والغرس الفوريين في الأسنان الأمامية

إن إعادة بناء الغرسات للأسنان الأمامية في الفك العلوي ليس مهمًا فقط في استعادة نظام المضغ، ولكن أيضًا في الحفاظ على جمالية طبيعية. تساعد التكنولوجيا الرقمية على تبسيط العملية وتقليل وقت العلاج.

تأتي حالة اليوم من الدكتور وانغ هان والفني تشو شي، وقد أتوا من مستشفى هانغتشو للأسنان. وانغ هان هو نائب مدير الطبيب، ومدير المشروع الطبي الرقمي، ومتخصص في زراعة الأسنان الرقمية. Zhou Xi هو مدير مركز التكنولوجيا الرقمية وفني طب الأسنان.

معلومات الحالة

• معلومات المريض ： 39 عاما
• المشكلة الرئيسية – تغير لون لثة الأسنان الأمامية لسنوات
• المرض الحالي: تم علاج المريض قبل 10 سنوات بأسنان من الخزف. ومع ذلك، فقد كشف ركود اللثة تدريجياً عن الهامش المعدني للترميمات السابقة. حضرت المريضة للزيارة وتطلبت العلاج لأن هذه منطقة جمالية للغاية.
• التاريخ الطبي: لا يوجد تاريخ من الحساسية أو أي مرض آخر.
• بعد الفحص السريري، تقرر أنه يجب استعادة رقم 8 و 9 بشكل أكبر.

خطة العلاج: إزالة التيجان السابقة في رقم 8 ورقم 9، واستبدال رقم 9 بتاج جديد كامل من البورسلين، واستخراج رقم 8، ومتابعة الاستخراج بجراحة الزرع الفوري.

قبل العلاج

الفحص: # 8 و 9 عبارة عن خزف مدمج في التيجان المعدنية. هناك معلقات على حافة الطرف الاصطناعي، وكان هامش اللثة يتراجع مع اللون الداكن، والنمط الحيوي الرقيق، وكانت الحليمات اللثوية حمراء ومنتفخة (الصورة 1).

CBCT: بعد العلاج العشوائي والمعالجة اللاحقة والمعالجة الأساسية، تم انحراف المنشور القديم إلى الثلث الأوسط من الجانب الشفوي من جذر السن. كان عرض العظم السنخي 7.7 ملم، وكانت صفيحة العظم الشفوي 1 ملم. لم يكن هناك ظل امتصاص واضح عند طرف جذر الرقم 9 (الصورة 2)

التقاط البيانات قبل العملية

بيانات المسح داخل الفم

بعد تحديد خطة العلاج، التقط طبيب الأسنان بيانات المريض داخل الفم باستخدام Aoralscan 3، بسرعة وبدقة. جنبا إلى جنب مع بيانات HD CBCT، تم إعداده لتصميم دليل جراحي رقمي للزرع (الصورة 3).

بيانات CBCT

مشروع التصميم

تخطيط جراحة الزرع

باستخدام بيانات التصوير المقطعي المحوسب (CBCT) وداخل الفم، تم تصميم الموقع ثلاثي الأبعاد للزرع والدليل الجراحي لضمان سلامة جراحة الزرع وتحديد الموضع الجيد لاستعادة جمالية. باستخدام هذه الطريقة، من الممكن حساب حجم مقبس الخلع، وموضع الزرع وثباته الأولي، بالإضافة إلى جماليات الأسنان الأمامية الحساسة للغاية.

تصميم الأسنان المؤقتة بإكسوكاد

باستخدام بيانات مسح الوجه و DSD، تم تصميم الأسنان المؤقتة في برنامج CAD وتم إنشاؤها مسبقًا لتلبية احتياجات المريض وتبسيط عملية استعادة الأسنان أثناء العملية (الصورة 4).

اطبع لوحة دليل جراحة الزرع

باستخدام AccuFab-D1s من SHINING 3D، يمكن إنشاء دليل الجراحة الرقمي من خلال التخطيط التلقائي وإضافة الدعم والتقطيع داخل برنامج طب الأسنان Accuware (الشكل 5). تم عمل أسنان مؤقتة قبل الجراحة (الشكل 6).

سير عمل جراحة الزرع الرقمي

ملخص الحالة

في هذه الحالة، يتم خلع الأسنان الأمامية، ووضع جسم الغرسة في الموضع المستهدف وفقًا للدليل الجراحي المصمم مسبقًا. استغرقت العملية الجراحية 5 دقائق وكان وضع الزرع مثالياً. كان المريض راضيا عن الوقت والخبرة في العلاج.

وفقًا للفحص قبل الجراحة، تم عمل الأسنان المؤقتة مسبقًا، ويمكن للترميم الفوري بعد الجراحة أن يوفر الكثير من وقت الانتظار بجانب الكرسي. شكل الظهور يكرر محيط عنق السن الطبيعي، مما يخلق ظروفًا مناسبة للترميم الدائم في المرحلة اللاحقة.

تم الانتهاء من هذه الحالة من قبل SHINING 3D ومستشفى هانغشو للأسنان بالتعاون، وذلك بفضل دعم وثقة طبيب الأسنان الدكتور وانغ هان والفني شو تشي.