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現在、デジタルインプラント修復は、歯科医療の改良により、より人気が高まっている。この臨床例には、Shining 3D口腔内スキャナーと、Aoralscanと、3DプリンターAccuFab-D1を利用することによって、全体的なデジタルインプラント修復のワークフローを示しようとする。このデジタルワークフローは、患者の緊張感を和らげるだけでなく、歯型取りと作製する手間を省げるため、歯医者にも効率的である。
臨床例情報:
手順: インプラント修復されたシングルクラウン
歯科医: 陈庆生、杭州歯科病院
患者: 女性
歯科病歴: 歯＃24＆＃46が欠損
治療計画: ＃24＆＃46のインプラントクラウン修復
インプラントシステム: OSSTEM4.5×10mmRN
レストレーションシステム: Customized abutment + Zirconia full crown。
歯科ラボ: 福州ワイルダー医療技術有限会社
ソリューションインテグレ―オ: Aoralscan Intraoral Scanner, AccuFab-D1 Dental 3D Printer
ワークフロー
1. 術前検査
手術前のレントゲン検査（CBCT）。残存歯骨の量がインプラントに適合するというCBCT結果が示されている。
2. インプラント手術
インプラントベッドの準備：OSSTEM4.5×10mmRNインプラントを配置する。インプラントの3D位置は正確であり、初期的な安定性は理想的である。
レントゲン検査-手術後のCBCT：インプラントの3D位置は精確である。
3. デジタル印象の取得
ティッシュスカルプティングを完成する。
歯周病治療後の3か月、良好な組織構造と型を取得した。 口腔内スキャナーでデジタル印象の取得と、修復物の装置を続けさせた。
スキャンボディの滅菌
デジタル印象を採得する前に、スキャンボディの消毒が極めて重要である。 スキャンボディを5分間洗浄してから、121℃1.5 atmの滅菌キャビネットに１５分間置いとく（スキャンボディを滅菌バッグ内にいれる必要がある）。
スキャンボディの試適
滅菌済みのスキャン本体を口腔内のアバットメントに取り付け、取り付けたところを慎重にチェックする。必要に応じてレントゲン検査も適用できる
口腔内データの取得
従来の印象採得に代えて、Aoralscanを利用して、上下歯列アーチのデジタル印象を取得する。この方法は、患者の緊張感を和らげることにより有効的である。
4. CAD / CAM 補綴治療
インプラントモデルの設計
Shining3D Aoralscan口腔内スキャナーにより、エクスポートされた「ply」形式のデータに基づいて、3shapeソフトウェアはモデルの設計に使われた。この情報を3shapeにインポートして、トゥルーカラー効果が表示されている。
インプラントモデルの3Dプリント
Shining3D AccuFab-D1s 3Dプリンターは、インプラントモデルの装置に使われている。
Customized Abutmentの装置
デジタルモデルに従い、Customized AbutmentがEXOCADで設計されたあと、ミリングされた。
Zirconia Crownの製造
EXOCADは、ジルコニアクラウンの設計とミリングテクニックによるクラウンの製造にも使われている。
Implant Transfer Capの装置
インプラントトランスファーキャップの設計図はジルコニアクラウンと一緒に、Shining 3DACcuFab-D1によって印刷された。
仕上げ
5. 修復物の着用
最終的なアバットメントと修復物が配置された後、レントゲン検査は、その位置、隣接、咬合関係の精度をチェックするには完璧である。
医生简介
主任医师，种植硕士，杭州口腔医院城西院区种植科主任；中华口腔医学会修复委员会委员，中华口腔医学会美学修复委员会青年委员，华人美学牙科学会常务理事；全国种植大赛中多次获奖。
インプラント修復物製作に向けるShining3DCAD / CAMシステムに対するフィードバック
Shining3D Aoralscanは、患者の口腔情報を高精度で複製することができる、速くて効果的な方法である。歯科医師は、プロのCADソフトウェアと歯科用ミリングマシンを利用することで、理想的な修復物を気楽に取得できる。 Shining3Dが提供するこの集成されたCAD / CAM システムは、歯科診察室臨床医の操作時間を短縮しただけではなく、患者の満足度も向上させる。このシステムの臨床応用範囲が広がっていくことを期待している。